Бронхиальная астма: все о ней

Бронхиальная астма: все о ней

Заболевания респираторной системы хронического и острого характера считаются распространённым явлением среди людей, проживающих на разных континентах и в пределах различных государств. Бронхиальная астма относится к болезням затяжного свойства, ей подвержены, по последним статистическим данным, около 10% всего населения планеты. Под понятием подразумевают хроническую патологию дыхательных путей. Она провоцирует приступы удушья, вследствие возникновения спазмов в бронхах.

Причины астмы

Зачастую обструкция бронхов развивается в детском и среднем возрасте, примерно треть от общего числа пациентов с серьёзным диагнозом столкнулись с недугом, не перешагнув 40-летний рубеж. Сужение бронхов — следствие следующих явлений:

  • реакции организма на чужеродные структуры;
  • приобретённой повышенной чувствительности к аллергенам различного происхождения;
  • патологического процесса, вызванного ослаблением иммунитета.

Половина в процентном соотношении всех пациентов, которые приобрели болезнь в детстве, избавляются от неё окончательно в период взросления. Это возможно при регулярном получении надлежащего лечения.

Как формируется патогенез бронхиальной астмы

Специалисты выделяют факторы, которые способны повлечь возникновение приступов спазмов в бронхах человека и сформировать хроническое течение болезни. Обобщённый перечень:

  1. Экология. Атмосфера в мегаполисах, где сосредоточены промышленные объекты, и развита транспортная система, загрязнена выхлопными газами, содержит вредные соединения. Это продукты распада химических веществ. Состав вдыхаемого жителями больших городов воздуха негативно сказывается на состоянии здоровья.
  2. Специфика профессиональной деятельности. Работа на вредных производствах часто отрицательно отражается на комплексном самочувствии и локальной работе внутренних органов, в том числе, лёгких, бронхов, дыхательных путей. Приобрести астму при таких условиях рискуют люди обоих полов, всех возрастов, вне зависимости от качества образа жизни и наличия вредных привычек.
  3. Генетическое влияние. Наследственная предрасположенность имеет место. По данным исследований, ей подвержены 75% детей, у которых оба родителя имеют соответствующий диагноз. Если болеет только мать или отец, вероятность заболеть у ребёнка составляет 30%.
  4. Вредоносные микробы. Благоприятствуют развитию аллергической разновидности астмы.
  5. Бытовая химия. Применение на постоянной основе специальных средств для уборки, стирки, мытья посуды может спровоцировать образование периодически возникающего состояния, при котором дыхание серьёзно затрудняется.
  6. Лишний вес. Люди с избыточной массой тела подвержены спектру заболеваний, затрагивающих различные внутренние системы. Среди тех, у кого диагностируется ожирение, астмой страдают больше половины от общего числа.

Преобладающий рацион питания рационально отнести к факторам, способствующим развитию астмы, лишь частично. В большинстве случаев продукты, считающиеся мощными аллергенами, могут являться опасными, однако есть общий научный вывод, сформированный на базе исследовательских работ в ряде европейских стран и государствах Латинской Америки. Учёные выяснили: преобладание в повседневном меню «быстрых» углеводов и белковой пищи животного происхождения провоцирует обострение, а блюда вегетарианской направленности, богатые клетчаткой и растительными жирами, способствуют поддержанию состояния ремиссии.

Как стать акционером и получать дивиденды?

Имея всего 30 000 рублей любой гражданин РФ может покупать акции крупных компаний и получать процент от их прибыли в виде дивидендов. Стать акционером Газпром, Лукойл или Сбербанк может каждый. Достаточно открыть счет, пополнить его и купить желаемые акции.

Алгоритмы активации бронхиальной астмы

Астматики, вынужденные жить со своим диагнозом, знают, что и когда может повлечь за собой дискомфорт дыхательного процесса. Распространенные «пусковые» ситуации:

  • нахождение в помещении, где много бытовой пыли;
  • присутствие рядом домашних животных;
  • резкие перепады температур (выход из тёплой квартиры на улицу в сильный мороз);
  • физические нагрузки (бег, прыжки, кардио или аэробная тренировка в интенсивном режиме);
  • стресс, сильное психологическое возбуждение, спровоцированное мощной негативной или позитивной эмоцией;
  • употребление некоторых продуктов питания (мёд, орехи, яйца, морепродукты провоцируют аллергию в виде слёзотечения, отёка, но в случае с астматиками негативный эффект выражается в недостатке воздуха для дыхания).

Весной расцветающие растения становятся причиной обострения патологии. Пыльца растений способна вызвать удушающий приступ.

Важно: Когда заболевание получило развитие, следует опасаться и избегать ряда так называемых триггеров, механизмов, который могут спровоцировать очередной приступ. Триггеры носят индивидуальный характер, хотя и обобщаются по основополагающему признаку.

Спровоцировать обострение смешанной бронхиальной астмы может реакция на аспирин. Порой организм, подверженный воздействию аллергенов, демонстрирует непереносимость противовоспалительного средства. Отторжение в тандеме с констатированным хроническим воспалением слизистых оболочек носа провоцирует приступ астмы эндогенной (внутренней) природы.

Симптомы бронхиальной астмы

Воспалительное заболевание в период конкретных случаев обострения неизменно сопровождается сужением просвета бронхов, человек оказывается не в состоянии самостоятельно свободно совершить полноценный вдох. Воздух проходит через дыхательные пути в недостаточном количестве. Проявляется состояние, именуемое гиперреактивностью бронхов: ирритантные рецепторы раздражаются, каждый вдох и выдох человека сопровождается хрипами. Сопутствуют симптомы:

  • кашель;
  • одышка;
  • свистящее дыхание;
  • ощущение заложенности в грудной клетке.

Озвученные симптомы — наиболее распространённые, они характерны для большинства видов заболевания, однако порой проявления носят нетривиальный характер и основываются на специфической причине. К примеру, сухой кашель, отхаркивание мокроты сгустками, ощущение давления в груди. Симптомы в легкой форме быстро снимаются действием лечебных препаратов. Отсутствие помощи может привести к ухудшению положения пациента, вплоть до смертельного исхода.

Формы бронхиальной астмы

Согласно международной классификации болезней, выделяют виды патологии на основе установленных причин, особой специфики, возможности контроля и тяжести протекания.

Механизмы заболевания развиваются по разным «сценариям», это зависит от причины возникновения, интенсивности лечения и условий протекания. Вероятность стандартизировать, свести к общему многообразие проявлений, признаков, симптомов практически отсутствует. Каждый пациент должен рассчитывать на индивидуальный подход со стороны лечащего врача, пульмонолога. От детального выяснения специфики конкретного случая будет зависеть эффективность назначенного лечения и реализация шанса окончательного выздоровления.

Аллергическая бронхиальная астма

Эта форма распространена в наивысшей степени как у взрослых, так и у детей. Приступы, вызванные взаимодействием с аллергенами, образовавшиеся по причине воздействия провоцирующих явлений и являющиеся ответной реакцией на употребления лекарства — подобные «вспышки» свидетельствуют о наличии именно этой формы. Тяжесть зависит от продолжительности контакта с аллергеном. При купировании учитывается возраст пациента, полный анамнез, включающий сведения о генетической предрасположенности.

Инфекционно-аллергическая астма

В качестве пускового механизма выступает инфекционный агент, к антигенам которого развивается гиперсенсибилизация. Далее патогенез астмы сходен с аллергическим вариантом.

Обострение бронхиальной астмы

Частота образования приступов порой носит сезонный характер, осенью или весной количество пациентов с обострением увеличивается. Это связано с метеорологическими факторами. Они относятся к разряду «провокаторов». Однако подобная тенденция наблюдается лишь в ряде случаев.

Перед началом обострения больной наблюдает ряд тревожных признаков: периодическую затруднённость дыхания, сухость слизистых, отделение мокроты. Наступление кульминации знаменует острая нехватка воздуха, вынужденная поза (в согнутом положении, с упором руками на колени). Обострение может быть:

  • лёгким (частое дыхание, на выдохе слышны хрипы, свист, сохраняется способность нормально двигаться и мыслить);
  • средней тяжести (затрудняется речь, появляется необходимость присесть, возникает тахикардия и возбуждение нервной системы);
  • тяжёлым (речь ограничивается произнесением отдельных слов, снижается способность передвигаться, дыхание происходит с усилиями).

Угрозу для жизни представляет последняя стадия, чреватая остановкой дыхания. В таком состоянии исчезает ясность сознательного восприятия, хрипы прекращаются, замедляется работа сердца.

Степени бронхиальной астмы

Признанной является иная квалификация разновидностей заболевания. Она подразумевает градацию на степени, согласно тяжести наблюдаемых симптомов. Точное определение степени оказывает прямое влияние на действенность впоследствии назначаемого лечения.

При первой степени удушье одолевает пациента не чаще одного раза за 7 дней, присутствует одышка, кашель, хрипы. Вторая степень характеризуется частыми приступами, большинство — происходит в ночное время. Больные с третьей степенью ощущают острый дискомфорт ежедневно, не могут полноценно работать и отдыхать, присутствует выраженная потребность постоянно принимать препараты, облегчающие симптомы. С 4-ой степенью пациенты страдают от приступов несколько раз в день. Человек вынужден менять привычный образ жизни и подчиниться необходимости ограничивать себя в активной жизнедеятельности.

5-ая стадия считается самой опасной, в подобном состоянии человек вынужден справляться со спонтанно возникающими приступами многократно в течение суток. Обострения происходят резко, неожиданно, без видимых причин и носят тяжёлый характер. На этом этапе требуется обстоятельное, комплексное лечение. Оно не ограничивается мероприятиями по купированию. Важно определить в точности причины и воздействовать на механизм.

Диагностика бронхиальной астмы

Заболевание часто диагностируется на ранних стадиях. Это позволяет своевременно подобрать необходимый, доступный и комфортный для пациента способ лечения. Постановка диагноза происходит на основе стандартной процедуры опроса и проведения необходимых исследований. Жалобы пациента с предполагаемым диагнозом:

  • появление свистящих звуков при дыхании;
  • кашель, особенно в ночное время;
  • одышка после физических нагрузок и нервных перенапряжений.

Подтверждение симптомов — повод для проведения ряда диагностических процедур, к которым относится снятие показаний частоты сердечных сокращений, подробное исследование значений дыхательных функций. Выясняется аллергический статус, берётся морфологический анализ мокроты.

Лабораторные исследования включают общий и биохимический анализ крови. В ряде случаев проводится флюорография, рентгенография и ЭКГ (для определения чрезмерности нагрузки на правые отделы сердца). В период между обострениями назначается спирометрия, позволяющая определить скорость дыхания и объёмный коэффициент. Также исследуется пиковая объемная скорость выдоха на усилии (снятие показателей пикфлоуметрии).

Приступ бронхиальной астмы

Больные, осведомленные о своём диагнозе, часто постоянно носят с собой аэрозольный баллончик для снятия внезапно возникшего приступа. Если человеку резко стало плохо, он не в состоянии самостоятельно оказать себе помощь, следует поискать необходимое лекарство у него в сумке или карманах. Первая помощь заключается в оперативном облегчении дыхания, обеспечении доступа воздуха и медикаментозном расширении бронхиальных просветов. Последнее осуществляется путём дозированного использования активного вещества через ингалятор. В зависимости от концентрации действующего компонента и тяжести приступа количество доз (вдохов) варьируется в пределах 1-3.

Если приступ не слишком тяжёлый, а ингалятора под рукой не нашлось, следует незамедлительно вызвать врача. В течение времени ожидания облегчить состояние больного поможет полное обеспечение покоя, доступа свежего воздуха.

Важно: Горячие ванночки для ног и компрессы, накладываемые на икроножные мышцы, благотворно влияют на процесс вентиляции лёгких. Но! Такую процедуру нельзя проводить людям с повышенным артериальным давлением, а также тем, кто страдает от хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для купирования приступа астмы опасной степени (4 или 5) необходимо использовать кислородную подушку. Астматики, страдающие от тяжёлого течения заболевания, имеют её при себе. Эффективным в этом случае окажется и гормональный препарат, который был ранее назначен квалифицированным врачом. Преднизолон устраняет острую реакцию на аллерген и снимает воспаление в бронхах. Страх умереть от удушья часто возникает у больных на тяжёлых стадиях. Больному и тем, кто находится рядом, нельзя поддаваться панике, нужно действовать обдуманно. Важно стараться сохранять спокойствие, отказаться от самодеятельности, следовать полученным ранее клиническим рекомендациям, своевременно вызвать неотложную скорую помощь.

Лечение бронхиальной астмы

Средства, направленные на облегчение состояния пациента с хроническим заболеванием дыхательных путей, делятся на две категории. Первая — сформирована из препаратов, действие которых направлено на снятие приступа. Вторая — состоит из перечня манипуляций и лечебных мероприятий, относящихся к основной терапии и воздействующих не на снятие симптомов, а на борьбу с механизмом образования состояния нехватки воздуха.

Варианты терапии при бронхиальной астме

Существует два вида терапии. Симптоматическая — направлена на оперативное устранение симптомов, базисная — помогает воздействовать на механизм образования приступов. Первый вид терапии подразумевает использование ингаляторов и лекарств, помогающих избавиться от ощущения удушья. Беротек, сальбутамол, эуфиллин относятся к подобным средствам. Их применяют непосредственно в момент приступа.

Базисная терапия имеет целью снятие воспаления в бронхах. Она подразумевает регулярный приём назначенного врачом препарата. Часто прописывается аэрозоль Беклометазон, это гормональное средство, которое необходимо принимать строго по назначению и рекомендации доктора.

Препараты при тяжёлой бронхиальной астме

На стадиях тяжёлого протекания болезни назначается сопутствующий ряд сильнодействующих лекарств выраженного противовоспалительного действия, которые позволяют облегчить дыхание (сальметерол, формотерол, преднизолон). Комплексное основательное медикаментозное лечение на третьей и четвёртой стадии часто сопровождается побочными эффектами. Один из них — резкое ухудшение состояния пациента после прекращения приёма лекарств.

На самой тяжёлой, пятой стадии течения болезни, когда у пациента наблюдается значительное снижение физической активности и затруднённость в свободном передвижении, для облегчения состоянии могут назначать препараты экспериментальной категории (Аколат, Сингуляр), а также лекарства, в состав которых входят произведенные иммунными клетками (общего происхождения) антитела.

Лечение астмы народными средствами

Отвары трав с целебными свойствами помогают воздействовать на воспалительный процесс в бронхах, расширить просветы дыхательных путей и облегчить отхаркивание мокроты. Однако употреблять их стоит с оглядкой, вдыхаемые пары могут навредить пациенту с выраженной непереносимостью растительных составляющих! Варианты травяных напитков:

  1. Заварить листья багульника и крапивы в одинаковых пропорциях. Остуженную смесь выпивать каждый день в умеренном количестве 3 раза в день. Свойства компонентов облегчают сухой кашель.
  2. Залить кипятком мать-и-мачеху и подорожник. Дать настояться в течение 15 минут. Напиток употребляют трижды в сутки, состав помогает минимизировать воспаление в бронхах.
  3. Полезным может оказаться настойка из имбирного корня на основе спирта. Такой напиток готовится 14 дней. Потом жидкость сцеживают, употребляют дважды за день по чайной ложке.

Фитотерапия не является панацеей, использование народных рецептов не вылечивает полностью, оно способно немного облегчить самочувствие на ранних стадиях заболевания. Следует помнить, на некоторые компоненты в составе отваров у больного может оказаться аллергия. Это относится к часто используемому в народных рецептах мёду и прополису. Чтобы не навредить, нужно осторожно относиться к частным рекомендациям. При тяжёлых формах болезни следует незамедлительно обращаться к врачу и соблюдать клинические рекомендации.

Физиотерапия при астме

Электрофорез считается относительно безопасной и эффективной процедурой, позволяющей нормализовать состояние нервной системы пациента и поддержать его здоровье с помощью воздействия электрическими импульсами. Курс длится ориентировочно 12 дней, ежедневная процедура занимает 20 минут. В течение подобной манипуляции через подключенные электроды в организм поступает лекарственное средство или иное вещество, стимулирующее работу нервных окончаний (эфедрин или адреналин). Альтернативой этим веществам может быть кальций для укрепления стенок дыхательных путей на клеточном уровне. В этом случае процедура длится минимум 6 минут и ограничивается 10-дневным курсом.

Физиотерапевтические методы формируют иммунную сопротивляемость организма, позволяют активным веществам быстрее усваиваться и действовать эффективно. Последнее оказывается возможным, за счёт минимальных доз и формы «доставки» их в организм, через мелкие заряженные частицы. Электрофорез назначается пациентам исключительно с лёгкой формой астмы, при тяжёлых осложнениях подобное лечение противопоказано. На стадии ремиссии назначается курсовое прохождение:

  • процедур ингаляций с ионами эуфиллина или частицами раствора откашливающего действия;
  • низко интенсивной магнитотерапии, направленной на стимуляцию выработки гормонов надпочечниками, частично нивелирующих воспалительные процессы;
  • стимуляции электрическим током диафрагмы и межреберных мышц;
  • аэроионотерапии (для нормализации состояния слизистых покровов).

Массаж включается в курс физиотерапии. Процедура направлена на расслабление и улучшение кровообращения мышц грудной клетки, шейного отдела и спины. Массажные манипуляции подразумевают следование конкретной технике. Исключаются активные, сильные давящие движения.

Образ жизни при бронхиальной астме

Диагноз провоцирует ограничения в повседневных процессах. На тяжёлых стадиях сильно ухудшается работоспособность, снижается эффективность обучения. Нюансы подобного характера позволяют больным оформить инвалидность и получать соответствующие льготы.

Инвалидность с бронхиальной астмой

Для получения необходимых документов следует пройти медико-социальную экспертизу. Начать нужно с посещения пульмонолога или терапевта. При необходимости оформить особый статус для ребёнка следует предпринять визит к педиатру. Врач выдаёт направление для прохождения медицинского исследования. Специалисту МСЭ следует предоставить набор документов:

  1. Официально оформленное подтверждение диагноза с указанием степени тяжести, наличия сопутствующих недугов органов сердечно-сосудистой системы, присутствия зависимости от приёма гормональных препаратов.
  2. Результаты обследований.
  3. Подтверждённые медицинские показания невролога, эндокринолога, кардиолога и хирурга.
  4. Паспорт.
  5. Полис ОМС.
  6. Выписка после прохождения стационарного лечения (если есть).

При решении вопроса относительно состояния здоровья ребёнка следует предоставить свидетельство о рождении. Эксперты будут оценивать полученные сведения, проведут опрос пациента относительно его образа жизни. Это необходимо для выяснения серьёзности последствий, которые провоцирует имеющийся диагноз. В соответствии с экспертным решением больному могут присвоить первую, вторую или третью группу инвалидности.

Санаторно-курортный отдых

На территории РФ действует определенное количество учреждений лечебно-профилактической направленности, где проводятся полезные процедуры для астматиков. Санатории расположены в Пермском крае, Кисловодске, на черноморском побережье в Крыму и Анапе, Подмосковье, Ленинградской области и на Алтае. В рамках пребывания гости имеют возможность посещать процедуры лечения целебной грязью, обогащённой минеральными веществами, пробовать метод ароматерапии, бальнеотерапии. Вероятно посещение комнаты, насыщенной кислородом, и соляной пещеры.

Диета при астме

Ограничения в пище «подчиняются» одному стремлению — максимально оградить пациента от контакта с «провокатором» аллергии. Исключаются из рациона цитрусовые, яйца, пряности, специи, орехи, острое и солёное, морепродукты, жирный бульон. В достаточном количестве должны присутствовать в рационе овощи (сладкий перец, морковь, зелень, томаты). Из фруктов лучше предпочесть яблоки. Не следует ориентироваться на вегетарианское меню, нежирное мясо в умеренном количестве восполняет недостаток белка и фосфора. Полезно периодически готовить куриную печень, она богата витамином B12. Что касается способов приготовления, рекомендуется тушить, варить и запекать. От жареных блюд стоит отказаться.

Что можно при бронхиальной астме

При таком сложном диагнозе и вариативности форм пациент должен точно знать, что он может себе позволить в повседневной жизни, а от чего лучше навсегда отказаться. Болезнь в вариативном ключе накладывает отпечаток на образ жизни, «диктует» ограничения, «формирует» новый режим и предпочтения.

Для нивелирования риска возникновения аллергии следует обезопасить себя от всяческого контакта с самыми распространёнными «носителями» антигенов. Речь идёт об отказе от домашних питомцев, разведения цветущих растений. Квартира, в которой проживает больной, и помещение, где он работает, должно регулярно подвергаться влажной уборке. Пыль — «коварный» аллерген.

Важно: Не стоит полностью отказываться от физической активности. На лёгких стадиях астмы полезно заниматься упражнениями из комплекса ЛФК, дыхательной гимнастикой, практиковать йогу. Это благотворно сказывается на общем состоянии организма, укрепляет нервную систему. Факторы образования приступа по психосоматическим причинам сводятся к минимуму.

Категорически запрещается совмещать лечение с приёмом препаратов седативного действия. Они угнетающе воздействуют на функции дыхания. К таким лекарствам относится и супрастин, который по незнанию может принять человек, мучающийся от приступа астмы аллергической природы. Димедрол также находится в запрещённом списке. Его нельзя принимать астматикам даже при патологической бессоннице. Строгое табу налагается на метод лечения простуды горчичниками. Подобные манипуляции провоцируют спазмы в бронхах.

Профилактика бронхиальной астмы

Нельзя позволять себе стать зависимым от курения, навредить может даже вдыхание сигаретного дыма, исходящего от курящего человека, который стоит неподалёку. Жилое пространство следует целиком обезопасить от присутствия потенциальных аллергенов, соблюдать чистоту, вовремя протирать пыль, не разводить растения. Рацион питания необходимо обогатить клетчаткой, сократить употребление вредных жиров животного происхождения и углеводов с высоким гликемическим индексом. Такая пища провоцирует мощный выброс инсулина, что приводит к гормональному дисбалансу, набору веса, как следствие, одышке при нагрузках.

Эффективность профилактических мер зависит от того, как рано их начали предпринимать. У потенциальных астматиков с наследственным риском необходимость защитить организм от развития патологии бронхов должна быть приоритетна.

Автор поста: Админ сайта
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...


Вам может быть интересно: