Цистит у женщин: симптомы, меры предосторожности и методы лечения

Цистит у женщин: симптомы, меры предосторожности и методы лечения

Дискомфорт в паховой области живота, болевые ощущения, проявляющиеся при мочеиспускании, учащенные позывы к опорожнению, нехарактерный оттенок мочи — такие симптомы, безусловно, способны насторожить любого следящего за своим здоровьем человека. Наиболее частым основанием для подобных проявлений является цистит.

Понятие цистита

В самом общем случае термин «цистит» применяется к разного рода воспалительным процессам, происходящим на внутренних поверхностях тканей мочевого пузыря. Причинами возникновения данного расстройства могут быть чужеродные микроорганизмы, химические раздражители и физические травмы.

Согласно статистическим данным, подавляющее большинство (более 80 процентов) заболевших относится к женскому полу, мужчины же страдают от этого недуга значительно реже. Тому имеется объяснение: структура мочеточника у женщин заметно короче, шире, чем у представителей мужского пола, поэтому патогенной микрофлоре, вызывающей воспалительные реакции, проще проникнуть в область мочевого пузыря. Поэтому женщинам не следует сдерживать позывы к мочеиспусканию, своевременное опорожнение мочевого пузыря — один из основных факторов, препятствующих возникновению цистита.

Разновидности цистита

Медики классифицируют виды воспалений мочевого пузыря по следующим признакам:

  • Исходя из причины возникновения. Болезнь может быть вызвана бактериями — кишечными палочками, стафилококками, уреаплазмами, возбудителями заболеваний венерической природы (гонококками, хламидиями и т. д.). Реже воспаление возникает из-за аллергических реакций, токсикации химическими веществами, медикаментами. Причиной могут быть также механических воздействия на стенки, слизистую оболочку мочевого пузыря.
  • По характеру протекания болезни. Различают острую форму, для которой характерна выраженная симптоматика, и хроническую, характеризующуюся незначительными физиологическими изменениями, латентным течением.
  • Исходя из локализации. Воспалительный процесс может развиваться только на поверхности слизистой, затрагивать подслизистую прослойку либо охватывать мышечную ткань мочевика.
  • По наличию морфологических изменений в мочевом пузыре. Бывает цистит катаральный, язвенный, геморрагический, кистозный и т. д.

Острая форма

Острое воспаление мочевика чаще всего протекает в катаральной форме, сопровождающейся гипертермией и отечностью слизистой поверхности органа. Сначала болезнь находится в серозной стадии, которая при отсутствии специфического лечения либо стремительном размножении инфекционных возбудителей переходит в гнойную форму, при которой степень воспаления значительно увеличивается и в моче присутствуют гнойные включения.

Как стать акционером и получать дивиденды?

Имея всего 30 000 рублей любой гражданин РФ может покупать акции крупных компаний и получать процент от их прибыли в виде дивидендов. Стать акционером Газпром, Лукойл или Сбербанк может каждый. Достаточно открыть счет, пополнить его и купить желаемые акции.

Если же моча приобретает розовый оттенок, это свидетельствует о развитии строго геморрагического цистита, затрагивающего кровеносные сосуды тканей мочевого пузыря.

Язвенный тип воспаления мочевика сопровождается изъязвлением слизистой органа, проникновением патогенных микроорганизмов в мышечные ткани, что приводит к их некрозу.

Характерные симптомы острой формы цистита

Об острой форме воспаления мочевого пузыря свидетельствуют разного рода дискомфортные, болезненные ощущения (рези, жжение), которыми сопровождается процесс мочеиспускания. При этом практически всегда наблюдается ухудшение общего состояния заболевшего, проявляются ощущения «ломоты» в мышцах, сонливости, слабости, человек страдает от приступов головной боли различной продолжительности и силы. Часто острый цистит сопровождается тошнотой, рвотой и прочими интоксикационными симптомами, вызванными жизнедеятельностью чужеродных бактерий.

В моче могут присутствовать гнойные примеси, кровь, изменяющая ее цвет от светло-розового до интенсивно-красного.

Хронический цистит

Чаще всего хроническая форма воспаления мочевого пузыря является следствием незавершенного лечения острого цистита, когда пациент прекращает прием лекарственных средств, как только проходят выраженные проявления заболевания. При прерывании курса приема медикаментов, назначенных лечащим врачом, до полного излечения, оболочка мочевого пузыря не восстанавливается до нормального состояния, в органе сохраняются возбудители болезни. Более того, в результате мутаций они вырабатывают устойчивость к воздействиям антибиотических средств.

По причине такого безответственного отношения к лечебному процессу развивается хронический цистит, лечение которого становится затруднительным, более дорогостоящим. Обострения хронического воспаления мочевика могут возникать под влиянием малозначительных провоцирующих факторов.

Хроническим циститом можно заболеть при наличии недиагностированного либо недолеченного нарушения функциональности органов мочеполовой системы инфекционного или неинфекционного характера. При наличии постоянного очага болезнетворных бактерий в воспалительный процесс со временем вовлекаются соседние органы и ткани, в том числе и мочевой пузырь.

Еще одним фактором, провоцирующим развитие хронической формы, является нарушение нормальной работы иммунной системы или физические патологии органов мочеполовой сферы, особенно затрудняющие свободный отток мочи. Кроме вышеописанных форм существует интерстициальная, этиология которой на сегодня не выяснена.

Способы выявления хронического воспаления мочевика

Диагностика этой разновидности заболевания затруднена, особенно на фоне полного отсутствия сколь-нибудь выраженной симптоматики. В этом случае выявить хроническую форму можно только по прошествии ряда лабораторных анализов в совокупности с инструментальным обследованием.

Различают несколько подформ хронического воспаления мочевика: при возникновении обострений дважды на протяжении двенадцати месяцев и чаще, с единичными эпизодами острого цистита, и стадию длительной ремиссии.

Симптомы цистита у женщин

Практически у всех женщин процесс воспаления мочевого пузыря сопровождается болевыми ощущениями, интенсивность которых зависит от размера области поражения органических тканей и индивидуального болевого порога. Примерно у десяти процентов заболевших цистит вызывает лишь ощущения дискомфорта в паховой области и/или нижней части живота (ощущения распирания, тяжести).

Болевые ощущения не всегда локализуются только в области мочевого пузыря, иногда приобретая блуждающий (иррадиирующий) характер. У некоторых пациентов боли возникают в пояснично-крестцовом позвоночном отделе либо в зоне копчика. Обычно иррадиирующие болевые ощущения ноющего, тупого характера не зависят от уровня физической нагрузки, режущие и жгучие могут усиливаться, особенно ярко проявляясь в процессе мочеиспускания. Характерными признаками цистита у женщин также являются: постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря, жгучая боль в области уретры, пояснично-крестцового отдела спины при мочеиспускании.

Характерный симптоматический комплекс воспаления мочевого пузыря включает в себя следующие проявления:

  • Учащенное малопорционное мочеиспускание, сопровождающееся разного рода болезненными ощущениями.
  • Частые ложные позывы к мочеиспусканию, в некоторых случаях, наоборот, недержание.
  • В ночное время количество и интенсивность позывов значительно увеличивается при неизменном мочеотделении.
  • Постоянные болевые ощущения в зоне промежности, нижней части живота, отдающие в копчик, поясничную область.
  • Усиление боли в начале и конце процесса мочеиспускания.
  • Моча красноватого оттенка, чрезмерно темная, мутная.
  • Симптомы общей интоксикации организма.

Зуд и жжение

Эти симптомы считаются самыми типичными проявлениями острого цистита у женщин. В большинстве случаев они указывают на инфекционную либо аллергическую природу заболевания.

Особенно часто провоцирующим фактором воспаления мочевого пузыря у женщин является наличие инфекционного поражения половых органов. Например, при кольпитах, различных заболеваниях влагалища бактериальные агенты проникают в уретру, вызывая цистит. Впрочем, нередка и обратная ситуация: инфекция из мочевого пузыря вместе с мочой попадает на поверхности половых органов, провоцируя развитие вторичного кольпита.

Схожие симптомы — жжение, зуд — наблюдаются при цистите, вызванном аллергической реакцией. Иммунная система расценивает чужеродное вещество (аллерген), выводящееся из организма с мочой, как антиген. Как следствие, продуцируются специфические антитела для устранения опасности, распознанной иммунной системой. В результате связанные антигенами аллергены оседают на слизистых поверхностях мочевого пузыря и уретры, после чего биохимически разлагаются. При этом выделяется в значительных количествах активное вещество гистамин, оказывающее раздражающее воздействие на клетки, чем и вызывается ощущение сильного жжения/зуда.

Похожая природа этих симптомов и в случае инфекционного заражения: раздражение слизистых оболочек вызывается воздействием токсических веществ, продуцируемых бактериями либо специфических компонентов различных лекарственных средств.

Кровянистые выделения в моче

Если моча приобретает красноватый оттенок (от слегка розового до бордово-красного), это может свидетельствовать об острой форме цистита либо значительно более опасной — геморрагической. Различить их можно. Внимательно наблюдая за процессом мочеиспускания: при остром воспалении мочевого пузыря моча окрашивается в конце процесса мочеотделения, при геморрагическом обладает нетипичным красным цветом в течении всего акта, сохраняя красноватый оттенок при каждом походе в туалет.

Наиболее частым фактором возникновения осложненной формы заболевания является вирусное заражение слизистой оболочки, несколько реже причиной появления крови в моче бывает воздействие некоторых медпрепаратов (цитостатиков), лучевое поражение тканей мочевого пузыря после специфической радиотерапии злокачественных новообразований.

Также факторами, провоцирующими развитие геморрагической формы цистита, являются:

  • Механическое травмирование стенок мочевого пузыря, уретрального канала инородными предметами, песком, камнями, выводимыми из почек.
  • Дегенеративные изменения тканей, возникшие в результате застойных явлений в мочевом пузыре.
  • Недостаточность тонуса мышечных тканей органа.
  • Анатомические дефекты, например, сдавливание каналов мочевыделительной системы злокачественными новообразованиями, стеноз просвета.

Цистит в геморрагической форме может протекать очень тяжело, сопровождаясь стойкими непрекращающимися болями высокой интенсивности, частыми безрезультатными позывами к мочеиспусканию. Кровь обычно начинает выделяться по прошествии нескольких часов после начала острой фазы, однако ее количество может быть столь высоким, что белок сворачивается от контакта со специфическими компонентами мочи. При этом образуются тромбы достаточной величины, чтобы закупорить мочеточник, чем еще более осложнить общее состояние заболевшего.

Повышение температуры

Гипертермия при воспалении мочевого пузыря возникает в результате острой иммунной реакции на инородные микроорганизмы либо вещества. Биологические возбудители цистита при температуре порядка 37,5-38,2 градуса утрачивают естественную активность, способность к размножению у бактерий резко снижается. Поэтому гипертермия свидетельствует о крепкой, надежно функционирующей иммунной системе.

Излишне высоких значений, способных нанести ущерб организму человека, температура при цистите достигает редко. В случае критического повышения температуры необходимо незамедлительно обращаться за экстренной медицинской помощью, потому что это свидетельствует о тяжелой, осложненной форме болезни.

Причины воспаления мочевого пузыря у женщин

Восемьдесят пять-девяносто процентов заболеваний циститом у женщин вызывается в результате попадания в мочевой пузырь условно-патогенных или патогенных бактерий либо микроорганизмов других видов. Пути проникновения инфекции могут быть различными:

  • Восходящий. Наиболее частый способ заражения — через уретру.
  • Нисходящий. Инфекционные возбудители проникают из почек.
  • Лимфогенный. Болезнетворные микроорганизмы проникают сквозь мышечные стенки мочевого пузыря из других органов малого таза, где имеются очаги инфекции.
  • Гематогенный. Теоретически самый маловероятная причина заболевания циститом — попадание возбудителей в мочевой пузырь с током крови з удаленного очага воспаления.

На оставшиеся десять-пятнадцать процентов случаев возникновения цистита приходятся аллергические реакции и прием некоторых специфических медикаментов, главным образом, препаратов цитостатической группы, используемых для воздействия на злокачественные органические новообразования.

Факторы, провоцирующие развитие воспаления мочевого пузыря у женщин

Возникновению воспалительных процессов в органах малого таза у женщин способствует множество причин. Это и беспорядочные половые связи, и несоблюдение правил интимной гигиены, и постоянное использование стесняющего, затрудняющего нормальный газообмен синтетического белья. Если исключить эти очевидные факторы, провоцирующие развитие цистита, наиболее частыми причинами заболевания являются следующие:

  • Кольпит и ЗППП. Ввиду незначительного расстояния между уретрой и влагалищем в случае инфицирования последнего патогенными микроорганизмами вероятность проникновения болезнетворных возбудителей в мочевой пузырь чрезвычайно высока.
  • Нарушения функционирования пищеварительного тракта. Бактерии из кишечника при колите и других расстройствах кишечника также могут попадать в мочеиспускательный канал, провоцируя развитие острой формы цистита.
  • Нефрологические болезни: пиелонефрит, нефрит, нарушения, вызывающие задержку мочи, могут стать причиной развития тяжелых форм воспаления мочевого пузыря.
  • Нетипичные гормональные состояния, к коим относится менопауза, беременность, овуляция и т. д. Изменение уровня гормонов в организме женщины неизбежно влечет за собой изменение состава микрофлоры слизистых оболочек органов мочеполовой системы.
  • Некоторые эндокринные нарушения, в особенности, сахарный диабет.

Повышенный риск заболевания циститом также у онкобольных, проходящих химиотерапевтический, лазеротерапевтический курс, и аллергиков.

Распространенные осложнения воспаления мочевого пузыря у женщин

При отсутствии специфического лечения цистита либо преждевременном прерывании курса практически неизбежно возникают различные осложнения, неприятные и опасные проявления:

Заболевания почек. Нелеченое воспаление мочевого пузыря в 95 случаях из ста приводит к тяжелым нарушениям в почках — нефриту, пиелонефриту и т. д., вплоть до почечной недостаточности, образующейся в результате постоянного отравления органических тканей токсинами, выделяемыми патогенными бактериями.

Органические изменения тканей мочевого пузыря — утрата эластичности органа, снижение регенеративных способностей в результате дегенеративных процессов, происходящих на эпителиальной ткани. В итоге значительно повышается вероятность разрыва стенок органа.

Пузырно-мочеточниковый рефлекс — обратный ход мочи из пузыря в почки.

Снижение функциональности сфинктера мочевого пузыря, приводящее к недержанию. Особенно данному осложнению подвержены женщины старшего возраста.

Переход болезни в хроническую форму. При этом в организме постоянно находится очаг патогенных микроорганизмов, разбалансирующий иммунную систему и способствующий воспалению других органов. Особенно высок риск снижения детородной функции вплоть до полного бесплодия.

Современные методы диагностики воспаления мочевого пузыря

При возникновении малейших подозрений на развитие цистита необходимо незамедлительно обращаться к профильным медицинским специалистам: гинекологу, урологу и нефрологу. На первичном приеме осуществляется визуальное обследование и производится сбор анамнеза, в результате чего определяются наиболее вероятные причины болезни.

Особо значимыми факторами риска считаются:

  • Чрезмерное эмоциональное напряжение.
  • Наличие сопутствующих патологий, заболеваний в близлежащих органах.
  • Незащищенные половые акты.
  • Вид и количество принимаемых медикаментов.
  • Переохлаждение органов малого таза и организма в целом.

На следующем этапе диагностики производятся лабораторные и инструментальные исследования, включающие в себя следующие мероприятия:

  • Общий анализ мочи. Производится визуальный осмотр на предмет замутненности, оттенка, определение основных параметров — процентного содержания белковых включений, лейкоцитов, эритроцитов.
  • Цисто-/уретроскопия. Данные методики инструментальной диагностики сопровождаются некоторыми ощущениями дискомфорта, однако позволяют добиться максимально достоверных результатов.
  • Общий анализ крови. При цистите может повышаться количество лейкоцитов в крови, уровень СОЭ, но далеко не всегда. Этот анализ требуется в первую очередь для выявления других заболеваний, протекающих с симптомами, характерными для цистита.
  • УЗИ мочевого пузыря. Требуется для выявления возможных органических изменений тканей.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Определяет конкретных возбудителей воспаления.

Первая помощь при приступе острого цистита

Приступы острого воспаления мочевого пузыря многими женщинами переносятся крайне тяжело. Уровень дискомфорта и болевых ощущений может быть чрезвычайно высоким, практически нестерпимым. Однако во многих случаях имеется возможность снижения интенсивности болей. Наиболее эффективным методом является обильное питье. Поскольку мочеиспускание сопровождается болевым синдромом, многие заболевшие циститом ошибочно полагают, что чем меньше они будут потреблять жидкости, тем лучше будет самочувствие. Это абсолютно неверное понимание проблемы — поступать необходимо с точностью до наоборот, то есть, пить как можно больше, причем, лучше всего для этих целей подойдет обычная чистая вода. При этом активизируются процессы мочеотделения, благодаря которым осуществляется выведение из организма продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, самих бактерий и биохимических токсинов, что быстрее всего приводит к облегчению болевого синдрома.

Если обильное питье не приводит к значительному облегчению, можно до приезда врача воспользоваться медикаментозной помощью:

  • Наилучший эффект принесет прием спазмолитических средств — Но-Шпы, Папаверина, Спазмалгона и прочих подобных лекарственных средств. Данные препараты быстро устранят спазматические явления и снизят напряжение в мышечных тканях мочевого пузыря.
  • Если ни одного из лекарств спазмолитического действия под рукой не окажется, можно принять анальгетические средства, уменьшающие интенсивность болевых ощущений в результате снижения уровня проводимости нервных окончаний. Таковыми являются Кеторол, Анальгин, Кетонов и другие.
  • Если приступ острого цистита не первичный, обследование уже было осуществлено, выявлены причины заболевания и назначено соответствующее лечение, иногда можно дополнить его приемом противомикробных препаратов, таких как Монурал, Нолицин и т. д. Особенно эффективным будет применение медикаментозных средств комплексного действия, например, Фурадонина. Данный препарат помимо противомикробного действия оказывает также и мочегонное, поэтому им особенно рекомендуется дополнять обильное питье.

Однако если симптомы, характерные для острого воспаления мочевого пузыря, проявляются у вас впервые, до прохождения медицинского обследования антибактериальные медикаменты принимать категорически нельзя, поскольку в этом случае практически неизбежно будет нарушена картина лабораторных обследований, и врач не сможет точно определить причину возникновения цистита. Также подобные мероприятия чреваты мнимым эффектом — после одно-двухкратного приема антимикробных препаратов возможно полное исчезновение неприятных симптомов, человек может посчитать, что проблема решена, но болезнь фактически перейдет в латентную хроническую форму.

Методики лечения воспаления мочевого пузыря у женщин

При своевременном обращении за врачебной помощью, прохождении процедур диагностики у нескольких профильных медицинских специалистов (нефролога, гинеколога, уролога) и безоговорочном соблюдении назначенного лечения полного излечения от острого цистита заболевшая женщина может достичь уже по прошествии семи-двенадцати дней.

Сразу следует оговориться, что описанные ниже препараты следует применять исключительно по назначению лечащего врача. Самолечением заниматься нельзя ни в коем случае! Информация предлагается только в качестве пояснений касательно применения и нюансов воздействия на организм пациента, у которого уже диагностирована определенная форма цистита.

  • Медикаменты группы фторхинолодов. Самыми эффективными антибактериальными средствами признаны нитрофураны и ципрофлоксацины. Среди наиболее действенных отечественных аналогов можно выделить соответственно Цифран/ципролет А и Фурадонин.
  • В случае возникновения нестерпимого болевого синдрома допускается прием анальгетических и спазмолитических средств, таких как Диклофенак, Но-Шпа, Нимесил, Папаверин.
  • В случае небактериальной природы возбудителей воспаления мочевого пузыря назначаются соответствующие противовирусные либо антимикозные препараты.
  • В дополнение к основному медикаментозному лечению можно применять настои на лекарственных травах, фиточаи на основе толокнянки, хвоща полевого, брусники и других мочегонных, антибактериальных составов. Единственным ограничением является наличие аллергической реакции на принимаемые лекарственные травы.

Пояснения специалистов: ответы на часто задаваемые вопросы

У врача в поликлинике не всегда имеется время на прояснения всех нюансов поведения для женщин, заболевших циститом. Ниже изложены ответы на наиболее частые вопросы.

Допустима ли интимная близость при цистите?

Несмотря на то, что риск заражения партнера воспалением мочевого пузыря во время занятий сексом предельно мал, женщинам рекомендуется в период лечения воздерживаться от интимных контактов. Причина проста — в процессе соития оказывается повышенное давление на ослабленные болезнью стенки мочевого пузыря, в результате чего возможно проявления самых непредсказуемых последствий (от оттока мочи в почки до разрыва органа). В любом случае секс при цистите вряд ли доставит женщине удовольствие.

Можно ли заниматься спортом при цистите?

Умеренная двигательная активность при этом заболевании вполне допустима. Следует ограничивать аэробные упражнения, плавание в прохладной воде, зимние виды спорта и предполагающие чрезмерную нагрузку на внутрибрюшную область, например, силовые единоборства, велоспорт, бокс и т. д.

Однако физические упражнения, равномерно нагружающие мышечный каркас организма, даже приветствуются при цистите у женщин. Поскольку активизируют кровоснабжение и регенеративные процессы в тканях мочевого пузыря. К таковым относятся: легкий бег (трусцой), ходьба, баскетбол и некоторые другие командные виды спорта. Главным условием при этом является ношение не облегающей, не сковывающей движения спортивной одежды из натуральных материалов.

Допустимы ли горячие ванны, баня и другие тепловые процедуры при цистите?

Прогревающие воздействия на организм женщины, больной циститом, допустимы, но в разумных пределах и с учетом особенностей течения заболевания. На начальных либо ремиссионных стадиях можно осуществлять прогревания сухим теплом (нагретыми соляными мешочками), практиковать ножные горячие ванны. Применять непродолжительный теплый душ. Но в случае возникновения острого болевого синдрома, спазмов мышц в нижней части живота либо появления посторонних (кровяных, гнойных) примесей в моче любые тепловые процедуры противопоказаны!

Автор поста: Админ сайта
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...


Вам может быть интересно: